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12月29日,武安市人民政府新闻办公室召开建立“智慧医保”体系,为群众提供高效、便捷的医保服务新闻发布会。会议由武安市新闻中心副主任祁晓昕主持,医疗保障局二级主任科员张建中介绍武安市建立“智慧医保”体系,为群众提供高效、便捷的医保服务情况。医疗保障局医保信息管控科科长康云兵,医疗保障局待遇保障科科长孔鹏共同回答媒体记者提问。实录如下:
本场发布会是武安市建立“智慧医保”体系,为群众提供高效、便捷的医保服务新闻发布会。
今天,我们邀请到的是武安市医疗保障局二级主任科员张建中,请他介绍武安市医保信息化建设有关情况。同时,我们还邀请了,武安市医疗保障局医保信息管控科科长康云兵,武安市医疗保障局待遇保障科科长孔鹏,他们将共同回答大家关心的问题。
为了方便广大参保人就医购药,近年来,武安市医疗保障局大力推广医保电子凭证,加强医保信息化建设,着力建立“智慧医保”体系,让参保群众享受到更多便捷医保服务。下面,就我市医保信息化建设有关情况向大家做一下简要介绍。
为了方便广大参保人就医购药,国家医保局统一研发推出了医保电子凭证。参保人员可以通过医保电子凭证扫码就医购药,无需携带实体卡。医保电子凭证的使用,将减少参保人员因实体卡遗失、遗忘和随身携带等造成的不便,同时,参保人还可以通过医保电子凭证享受各类在线医疗保障服务,包括医保挂号、医保结算、查询医保明细、跨省异地就医备案、参保关系转移等医保经办业务,可以说“一码在手、医保无忧”。为加快医保电子凭证推广,我们在工作中重点做好四项工作:一是尽锐上阵、进乡镇村。医保局抽调工作人员对接乡镇政府、村委会,通过大喇叭广播、微信群等方式,动员参保人集中到村委会,手把手帮扶参保人激活医保码;二是线上线下、双向助力。通过“线上线下”双管齐下的方式进行宣传,“线上”通过各类新闻媒体和广播、公众号、微信矩阵、自制短视频、各社区物业群、朋友圈等方式,多途径、全方位向参保人开展宣传;“线下”通过医保大厅、医药机构门厅、基层医疗机构,设置展板、张贴海报等方式,向群众广泛宣传医保电子凭证使用方法,进一步提高群众知晓率;三是强化培训、积极引导。对定点医药机构医保经办人员加强培训,特别是窗口经办人员,积极引导参保人激活、使用医保电子凭证进行就医结算;四是暖心服务、多点发力。联合教育、商务、科工等部门,对学生、企业职工及其家属等群体开展激活医保码帮扶。截止目前,全市医保码已激活625139人,激活率为84.18%,为我市医保信息化建设打下坚实基础园林景观设计公司。
目前我市520余家定点医药机构均可实现医保电子凭证进行医保结算。在医保电子凭证结算的基础上,向上级部门积极争取“刷脸设备”,选择就诊量较大的医院、部分零售药店展开医保“刷脸”支付服务,大大的减少参保群众排队等待时间,进一步提升医保的工作效率。同时保留原有的社保卡、身份证等方式结算。积极推进医保移动支付在武安落地,我们与银行、医院、软件开发商等紧密联系,全力攻坚,解决移动支付技术“瓶颈”,于2022年11月2日通过河北省医疗保障局信息平台验收,11月4日通过国家医疗保障局审核和验收,在全省率先实现医保移动支付,医保支付就是参保人无需使用社保实体卡、也无需在窗口排队缴费,通过手机即可在线完成医保统筹基金报销、个人账户、个人自费“一键”结算,避免参保人因医保结算而来回跑路和排队。武安医保从“卡时代”迈入“码时代”,群众真正实现“一码在手 医保无忧”。河北省医保局、邯郸市医保局分别给予通报表扬,2022年12月,在迎接国家医保局信息平台建设现场终验中,受到国家医保局好评。2023年6月,国家医疗保障局医保信息化建设及大数据应用调研会在邯郸召开,国家医保局党组成员、副局长黄华波出席会议,我市康二城卫生院作为医保信息化基层医疗机构代表作典型发言。
积极推进医保集成便民无感就医试点工作,通过在医疗机构范围内铺设医保刷脸终端,利用人脸识别技术,就医购药全流程业务从“持卡就医”“持码就医”到“刷脸就医”转变。“全流程无感就医”是指将智慧化医保新政深度融合,以医保电子凭证为媒介,通过国标刷脸终端进行人脸识别,参保群众直接“刷脸”即可实现医保支付“一站式结算”。目前,我市全流程无感就医试点工作正在武安市中医院推进,预计2023年底投入使用,届时会让参保群众享受到更加高效便捷的医保服务,进一步提升参保群众医保获得感。
医保码其实就是医保电子凭证,或者说是医保电子凭证的一个通俗名字。为给参保人提供更加便捷、高效、安全的医保服务,我局推出了医保电子凭证,它不依托实体证卡,支持群众跨区域跨渠道看病买药和办理医保业务。推广应用过程中,我们发现医保电子凭园林景观设计公司证日常使用中叫起来不是很方便,也不利于群众记忆。为了更形象直观体现医保电子凭证本质特点,结合参保群众和定点医药机构提出的建议,也参考一些地方在工作中的通俗叫法,我们今年正式将“医保码”增加为医保电子凭证的工作术语。
参保人可通过下载“国家医保服务平台”APP、“微信”、“支付宝”等渠道激活医保电子凭证,同时,老人与儿童可以通过开通“亲情账号”申领医保电子凭证。
第一步,下载“国家医保服务平台”APP,点击“未登录”立即注册,根据提示的内容准确填写身份信息并验证。
第二步,进入国家医保服务平台APP,点击底部菜单“我的”进入个人中心页面,在“我的家庭成员”版块点击图标“+”添加亲情账户。
第四步,仔细阅读《家庭成员添加告知书》,确认无误后点击“我已阅读并同意”按钮进入家庭成员信息填写页面。在此页面准确填写家庭成员姓名,身份证号并选择家庭成员与您的关系。确认上述信息准确无误后,点击照相机图标并按照示例上传个人承诺书和户口本正反面照片,即可完成医保码激活。
医保码自上线以来,医保部门持续推动医保码实现“全场景通”“全流程通”“全国通”,实现群众看病买药“一码通”的三个“转变”。一是服务场景从“单点”到“全程”转变。从仅在结算环节延展到在预约挂号、签到就诊、诊疗检查、报告查询,药房取药等全流程的使用。二是服务范围从“本地”向“全国”转变。异地就医一直都是群众关注的焦点,“医保码”凭借全国跨区域使用的优势,助力群众和线上积极办理异地就医备案,还有线下脱卡直接结算,做到“信息多跑路,群众少跑腿”。三是服务功能从“可用”到“好用”转变。当前群众对医保服务呈现多层次、多样化、个性化的需求。结合参保群众的实际需求,“医保码”推出一批功能好用、群众爱用的服务功能,比如:个人的参保信息、缴费信息、消费信息、账户明细、基金额度、门诊慢特病申报、跨省就医异地备案、生育津贴申报、零星报销申报、个人账户共济、职工医保关系转移接续、城乡居民暂停参保、灵活就业暂停参保、定点医药机构查询等一系列功能,让参保群众不出家门就可以办理诸多医保业务。
武安融媒体记者:在推广应用医保码中有哪些便捷服务,让全市参保人都乐于使用?
推广应用医保码是惠民利民的好举措,目前,医保码推广应用在全市已逐渐深入人心。为推广使用医保码,我们主要做了三方面的工作:第一,在优化使用环境上下功夫。在建设智慧医保系统时,我们要求所有的定点医疗机构、定点零售药店对HIS系统接口进行改造,必须做到全流程支持医保码。在医院,从挂号、就医、缴费、检查化验、打印报告单、拿取药品、办理住院及医保结算等业务,只要扫码就能完成。在药店也一样,医保码支持处方流转、购药配药、医保结算。
第二,在宣传推广上下功夫。医保码是新生事物,一上线,我们积极谋划宣传推广工作,想方设法,在抖音上、在微信公众号上、在商场、超市、公园等人流密集的场所大力宣传医保码,特别把宣传重点放在医院、药店、医保经办窗口,安排志愿者一对一帮助参保人使用医保码。我们充分调动第三方合作公司的积极性,利用支付宝、微信等受众面广,银行等金融机构线下网点多的优势进行宣传园林景观设计公司。通过集中宣传,迅速提高了医保码的知晓度。第三,在方便参保群众激活医保码上下功夫。医保码一上线,我们就开展上门服务,逐一走访辖区内参保人数较多的单位,开展专题培训,指导激活医保码;对农村、社区的网格员进行培训,然后分片包干,逐户上门指导激活医保码。针对老年人、儿童不会使用智能手机、或者没有智能手机的问题,我们积极引导使用医保码亲情绑定功能,家庭成员很方便地为老人园林景观设计公司、小孩快速绑定并激活医保码。我们在乡镇卫生院及村卫生室放置“刷脸”设备,参保人刷一下脸,就可以直接激活,方便留守老年人激活医保码。总之,我们通过系统建设、上门服务、广泛宣传等一系列举措,基本实现了医保码在参保人中的全覆盖。下一步我们将继续努力,进一步推广使用医保码,不断提升人园林景观设计公司民群众的获得感幸福感。
感谢媒体朋友的提问,感谢嘉宾的精彩发布和问答。本场发布会到此结束。谢谢大家。
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